Ежегодно 12 ноября отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией. Появился он в календаре по инициативе Глобальной коалиции против детской пневмонии. В 2009 году Всемирная организация здравоохранения совместно с ЮНИСЕФ объявила «Глобальный план действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней». Цель этого плана – активизация борьбы с заболеванием с помощью комбинированных мероприятий по защите, профилактике и лечению этой болезни. Прежде всего – у детей.
Пневмония – воспалительный процесс лёгочной ткани инфекционного происхождения. Несмотря на все усилия, предпринимаемые медиками, она до сих пор остаётся одним из самых распространённых заболеваний. Согласно статистике, от воспаления лёгких ежегодно в мире умирает более двух миллионов человек.
Пневмония, связанная с коронавирусом, относится к атипичным внебольничным. То есть вызывается не привычным для воспаления лёгких бактериальным агентом (пневмококком, стафилококком), а смешанной вирусно-бактериальной флорой, и не связана со штаммами возбудителей, живущих в стенах стационаров.
В её основе помимо воспалительных изменений лёгочной ткани присутствует поражение мельчайших структур дыхательного аппарата (альвеол) по типу вирусного альвеолита и сосудистого русла (васкулит, множественные тромбозы). Все эти составляющие приводят к тяжёлому массированному (чаще двустороннему) поражению, препятствующему нормальному насыщению кислородом крови, кислородному голоданию тканей и органов.
Вирусный возбудитель атипичной пневмонии отличается от микоплазмы или хламидий, которые становятся виновниками бактериального варианта заболевания. Если коронавирус вызывает пневмонию, это соответствует, как минимум, средней тяжести инфекционного процесса. Его развитию может предшествовать лёгкое начало инфекции. Это температура в пределах 37,5 – 38 градусов, боли в горле, сухой кашель, утрата обоняния, головные боли, разбитость и слабость на протяжении 2 – 7 суток. Далее следует температурный скачок до 38,5 – 40 градусов, нарастает интоксикация, появляются одышка и боли в грудной клетке при дыхании и кашле.
Может ощущаться озноб или жар, заложенность грудной клетки, повышаться потливость. Кашель может быть сухим либо со скудной мокротой, которая способна приобретать ржавый оттенок из-за разрушения капилляров.
Одышка ограничивает полноценный вдох. Именно этот симптом – то, чем отличается пневмония от коронавируса. При бактериальном неосложнённом воспалении лёгких одышка развивается чаще только при поражении одной или нескольких лёгочных долей и не достигает значительных показателей в покое.
Для коронавирусной инфекции учащение частоты дыхания (циклов вдох-выдох) более 22 и чувство нехватки воздуха наиболее типичны. Максимума этот симптом обычно достигает к 6 – 8-му дню от момента инфицирования.
Важно прислушиваться к своим ощущениям в период инфекции. Нарастание затруднённого дыхания, ограничение глубины вдоха – важные признаки, требующие незамедлительной диагностики и врачебной помощи.
Немедленно вызывайте врача на дом, если у вас непрекращающийся кашель, боль в груди, жар, наступило резкое ухудшение общего состояния после простуды или гриппа, есть озноб, затруднённое дыхание.
Отделение медицинской профилактики Павловской ЦРБ.